| الف- مشخصات عضو: اینجانب.......................کدملی.........................به شماره سهام...........بدلیل .........................................درخواست لغو عضویت از شرکت تعاونی اعتبار کارکنان را دارم، مقتضی است نسبت به محاسبه مطالبات،بدهی اقدام و نتیجه را اعلام نمائید. ضمناً مانده مطالبات را بحساب شماره .....................................................نزد...................................واریز نمائید. مدارک پیوست: اوراق سهام، کارت عضویت، فتوکپی آخرین حکم، فتوکپی شناسنامه، فتوکپی کارت ملی آدرس و تلفن محل کار: آدرسو تلفن منزل: تلفن همراه: تاریخ: امضاء: ب-اعلام نظر هیات مدیره: درخواست نامبرده در جلسه مورخ ...........................................مطرح و مورد موافقت قرار گرفت/ نگرفت. دبیر هیات مدیره حسابدار شرکت: مطالبات و بدهی نامبرده از تاریخ عضویت.....................................تا تاریخ لغو عضویت................................بررسی و محاسبه محاسبه وطبق مدارک پیوست مانده مطالبات مبلغ .................................. ریال، مانده بدهی تسهیلات به مبلغ....................... جهت صدور سند تسویه حساب ارائه می گردد. مسئول امور تسهیلات |